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  13*******65 2023-08-28
  看了描述，一句很重要的話，就是安安靜靜的做個醫生。暴露了你的志向，沒有沖擊科主任院長的心。
  
  這道題需要幾個維度的參考，第一，你想不想高升，沖擊院長科主任副高。救死扶傷，科室科研帶頭人等等。第二，你準備去哪個科？主要就是兩個內科外科的區別。
  
  分成四個情況:
  
  想升官的，不管內外科，都去小城市。
  
  當個小醫生，外科大城市二甲，內科小城市三甲。
  
  為什么？因為寧當雞頭不做鳳尾，想升起來，必然是因為無形中聽到小城市是低平臺所以不愿意去，導致小城市碩士還是相比較來說是高學歷的，比如此題下被忽悠去大城市發展而不愿意去小城市的人。所以得到領導賞識的機會比較大，俗話說:池淺王八多，遍地是大哥。想升官，甚至以后搞zz。去小城市。
  
  如果想當個小醫生。那么內科去小城市，外科去大城市。
  
  為什么？因為，外科是需要平臺的，越高的平臺，學習的越多，手術是個手藝活，需要練的，需要多動手的，小城市很難滿足那么多的高質量的病例。無論怎么說大城市的平臺都比小城市多，2000萬人口對比幾十萬人口，再怎么發達，人口就比不了，沒有人口就沒有患者，沒有患者就沒有手術，手術水平不練就會停滯不前，然后你拿什么治病？另外一個很重要的原因，藥品零差價，但是手術器材沒有限制目前來說，所以收入不菲。所以外科去大城市。努努力去三甲更好。
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  13*******27 2023-08-28
  1.脫離專業和科室討論醫院毫無意義。縣醫院都眼科骨科也不好進，省級醫院兒科麻醉常年缺人。
  
  2. 脫離地域討論問題毫無意義。
  
  某些地區的市級三甲醫院都是慘淡經營，某些發達地區的區縣醫院都過得非常滋潤。
  
  3. 未來趨勢：國家醫療中心-區域醫療中心-區縣級醫療中心-社區/鄉鎮醫療中心四個級別。
  
  國家級醫療中心主要搞疑難雜癥和研發。
  
  而大病不出省，小病不出縣。
  
  國家級跟區域級形成聯盟，區域級托管區縣，區縣托管社區/鄉鎮。
  
  相比現在的情況，遠離省會的區域中心會得到強化(比如徐州、溫州、汕頭這類地方)，與省會的實力差距逐漸縮小。
  
  發達的人口流入城市，其郊區的區級醫院會大發展，遠離市屬醫院的人口大縣，縣醫院也有很大機會。
  
  省會或者區域中心的非強勢三甲醫院，會非常尷尬。當小弟放不下架子，當大哥實力又不足。
  
  區縣級醫院里面做不到區縣里的老大、地級市里做不到綜合前三，日子也都不太好過。
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  13*******61 2023-08-28
  屬于當地龍頭醫院，基于人口聚集因素，病人量較大，普內普外之類的科室病種雜，一般研究生一來培訓半年直接上手，成長飛快。
  
  很短時間就成為一個實戰派，一年切包塊三年拿膽囊五年補疝氣，副高前就能解鎖大部分技能。
  
  
  
  大城市的二甲：（包括部分非專科三甲醫院）
  
  這類醫院，急危重癥和惡性腫瘤基本都被大醫院吃完了，接觸以術后康復及常見病處理，優點是真的躺，收入也高。
  
  缺點也明顯，還是缺乏鍛煉，很難成才。
  
  但因在大城市，醫學類會議非常多，潛心研究當個理論派也不錯。