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  13*******01 2022-12-19
  過年宅在家實(shí)在無聊 寫點(diǎn)東西跟大家隨便聊聊 互相交流 歡迎批評(píng)指教 回想起來家里做這行的時(shí)候應(yīng)該是15年前了，父親其實(shí)還算是個(gè)相對(duì)比較保守的人，原來的單位一干也是20多年，終于在各種因素導(dǎo)致下海了，當(dāng)時(shí)其實(shí)也沒什么錢，東拼西湊幾十萬開了第一家藥房。坐標(biāo)華東地區(qū)的某個(gè)小城市，區(qū)位當(dāng)時(shí)還算市中心吧，主要城區(qū)本身就不大，能選的地方也不多，草草也就選好了，不像現(xiàn)在，選址都非常講究。房租么也是欠的，付了一小部分 ，裝修也是欠的，當(dāng)然藥品大部分也是欠的，回頭想想那時(shí)候創(chuàng)業(yè)環(huán)境還是比較寬松的，幾個(gè)月后匆忙中也就開業(yè)了。都說創(chuàng)業(yè)不分早晚，那時(shí)候剛開的時(shí)候估計(jì)其實(shí)父親心里也沒有太多底氣，覺得自己在醫(yī)藥圈也混了這么多年了，別人能創(chuàng)業(yè)成功，他應(yīng)該也行。因?yàn)樵谖覀冞@個(gè)小城市那時(shí)候干這行的基本原來都是國(guó)營(yíng)醫(yī)藥系統(tǒng)的，當(dāng)時(shí)人們的眼光來看，干這個(gè)還是個(gè)技術(shù)活，普通人做不了。當(dāng)時(shí)現(xiàn)在回過頭去看，明明就是一幫在社會(huì)上相對(duì)混的不算太好的爺們，當(dāng)時(shí)能干的應(yīng)該都去開工廠，倒騰大買賣，做官去了吧。當(dāng)然那個(gè)時(shí)候開藥房還是個(gè)好行當(dāng)，畢竟競(jìng)爭(zhēng)不激烈，從業(yè)人數(shù)也不多。
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  13*******43 2022-12-19
  其他各類行業(yè)變化：網(wǎng)絡(luò)售藥（會(huì)減少線下藥店的流量）、慢病報(bào)銷（線下藥店的忠實(shí)客戶老年人會(huì)被引流到醫(yī)院）、打擊執(zhí)業(yè)藥師掛證（增加藥店的成本）、打擊保健品（這些高毛利品種被打擊會(huì)大幅度影響藥店的利潤(rùn)）、中藥企業(yè)消亡（從醫(yī)院端開始的打擊中成藥品，使得中藥企業(yè)消亡，藥店的這類高毛利品種會(huì)越來越少）、醫(yī)藥行業(yè)供給側(cè)改革（70%的仿制藥企會(huì)受政策影響而消亡：一致性評(píng)價(jià)政策、藥品集中采購政策等）。
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  13*******61 2022-12-19
  結(jié)論：不是特別看好。1.單體藥店的邏輯，目前來看并不是專業(yè)化服務(wù)為主導(dǎo)。所以執(zhí)業(yè)藥師只是開藥店的一個(gè)條件，但不是具有競(jìng)爭(zhēng)性的核心要素。2.行業(yè)的趨勢(shì)：1）連鎖化。單體藥店被連鎖藥店兼并本來是個(gè)長(zhǎng)期過程。但是，這兩年這個(gè)過程有加速趨勢(shì)；2）微利化。由于整個(gè)行業(yè)在壓縮藥品價(jià)格，所以大家比拼的就是成本。連鎖藥店的規(guī)模化優(yōu)勢(shì)會(huì)在成本方面有很大優(yōu)勢(shì)。3.為什么這兩年連鎖化有加速趨勢(shì)？ 主要是政策導(dǎo)向：1）兩票制（廠家到醫(yī)藥商業(yè)一次發(fā)票，醫(yī)藥商業(yè)到醫(yī)院一次發(fā)票），直接導(dǎo)致原來單體藥店8%-10%的毛利空間消失。因?yàn)樵瓉硭幍觐櫩筒灰l(fā)票，所以藥店將發(fā)票賣給了中間環(huán)節(jié)，藥品的進(jìn)貨價(jià)格比醫(yī)院還低。現(xiàn)在兩票制后，沒有倒票的中間環(huán)節(jié)了，藥店的這部分灰色收入就沒有了；2）零加成和藥品集中采購。醫(yī)院藥品零加成，意思是多少錢的進(jìn)貨價(jià)格（就是中標(biāo)價(jià)格），就賣多少錢。以前15%的加價(jià)，現(xiàn)在沒有了（至于醫(yī)院怎么賺錢是另一個(gè)話題），使得醫(yī)院藥價(jià)低于藥店的價(jià)格。再加上今年開始的藥品集中采購，可以理解為國(guó)家牽頭的藥品團(tuán)購（現(xiàn)在只有25個(gè)品種，以后會(huì)逐年增加），使得醫(yī)院藥品價(jià)格大幅度低于藥店價(jià)格；3）分級(jí)診療。基層醫(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)在能開具更多的品種，群眾去基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的動(dòng)力更強(qiáng)；4）藥店分類分級(jí)制度的推行。會(huì)壓縮單體藥店的經(jīng)營(yíng)范圍，增加單體藥店的成本。